Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类固醇治疗强度与主要不良结局

临床试验说明降低低密度脂蛋白精（LDL-C）可以降低冠心病（CV）事件真相。近日，冠心病信息技术权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究者文章，研究者部门目的调查心肌梗死（MI）后LDL-C改变和他亨类药物风力与HRS密切关系的关系。

因MI入院病患研究者部门对其发病率和重大冠心病事件真相开展了随访。研究者部门归纳了MI与随访6至10周密切关系LDL-C的改变情况，并使用调整后的Cox紧接归纳审计了LDL-C改变的四分位将近和他亨类药物风力与病患故事情节密切关系的联系。

该研究者共对40607名病患开展了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的中位将近改变为降低1.20 mmol/L。比起于LDL-C降低幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位将近）的病患，LDL-C降低幅度不大（1.85 mmol / L，第75个百分位将近）所有故事情节高风险比（HR）较低：发病率、MI和诱发薨中的填充故事情节为0.77（0.70–0.84）；均因发病率为0.71（0.63-0.80）；冠心病发病率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；诱发薨中为0.76（0.62-0.93）；脑出血住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时使用低风力他亨类药物的病患比起，出院时使用高风力他亨类药物治疗降低LDL-C≥50％的病患的所有故事情节心血管疾病也较低。

由此可见，MI后中期LDL-C降低程度不大和高风力他亨类药物治疗，与降低所有CV故事情节和均因发病率的高风险有关。这些结果支持了临床试验将近据，若有在MI后中期降低LDL-C不具备最大益处。

许多现代出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.